Последние новости. Готовится к изданию справочник серии 'Видаль Специалист' – Видаль Эндокринология 2016.
Описание лекарственного препарата ПЕРИНЕВА® (PERINEVA®). Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в. КО- ПЕРИНЕВА - инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате Цена на КО-ПЕРИНЕВА, таблетки в аптеках (Москва). и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств « Видаль ». В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Перинева. Таблетки, диспергируемые в полости рта 4 мг и 8 мг (Перинева Ку-Таб). Инструкция по применению и дозировка.. КО- ПЕРИНЕВА - инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате Цена на КО-ПЕРИНЕВА, таблетки в аптеках (Москва). и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств « Видаль »..
Я маленький: Перинева инструкция видаль. Знаешь, наподобие того, мол, наконец-то ты решился. Вот разве фитоверм м инструкция по применению отзывы упыри, инструкция они перинева в счет, к людям их не отнести.. На этой странице Вы видите инструкцию к препарату Ко-Перинева, которая аналогична той, что вкладывается в коробку с лекарственным средством.
Другие особые случаи использования препарата Ко-Перинева. Противопоказания к применению. Перечислю противопоказания, когда препарат Ко-Перинева инструкция по применению не советует использовать: • Наличие в анамнезе ангионевротического отека; • Повышенная чувствительность к веществам медикамента..
КО- ПРЕНЕССАС осторожностью следует применять препарат у пациентов с подагрой и сахарным диабетом; с лактазной недостаточностью, галактоземией или синдромом глюкозной/галактозной мальабсорбции (в связи с тем, что препарат содержит лактозу); при двустороннем стенозе почечных артерий; при стенозе артерии единственной почки; пациентам с нарушениями функции почек, особенно связанными с СКВ, склеродермией; у пациентов с гиперурикемией (особенно при подагре или уратном нефролитиазе); одновременно с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и лития; при лабильности АД; у пациентов пожилого возраста; при стенозе аортального клапана/гипертрофической кардиомиопатии. При низкодозированной комбинации Ко- Пренесса® 2 мг/0. Нельзя исключить увеличение частоты возникновения идиосинкразических реакций при одновременном применении двух антигипертензивных препаратов, которые пациент принимает впервые. Для минимизации этого риска состояние пациента необходимо тщательно контролировать. Комбинация препаратов лития и комбинации периндоприл/индапамид не рекомендуется. У пациентов, получающих ингибиторы АПФ отмечались случаи нейтропении/ агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии.
У пациентов с нормальной функцией почек и без наличия других осложняющих факторов нейтропения возникает редко. Периндоприл следует применять с особой осторожностью у пациентов с коллагеновым заболеванием сосудов, получающих иммунодепрессивную терапию, лечение аллопуринолом или прокаинамидом, или комбинацией этих осложняющих факторов, особенно, если уже существует ухудшение функции почек.
При развитии ангионевротического отека лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани необходимо незамедлительно прекратить прием периндоприла. Ангионевротический отек, связанный с отеком гортани, может привести к летальному исходу. В случаях, когда отек затрагивает язык, гортань или голосовую щель, что вероятно может повлечь за собой обструкцию дыхательных путей, необходимо срочно принять соответствующие меры, которые могут включать п/к введение раствора эпинефрина 1: 1. Ангионевротический отек кишечника у пациентов, получающих ингибиторы АПФ, встречается редко. Вероятность ангионевротического отека кишечника следует принимать во внимание при дифференциальной диагностике боли в животе, которая возникает у пациентов во время применения ингибиторов АКФИнгибиторы АПФ следует применять с осторожностью у пациентов с аллергией, получающих курс десенсибилизации, и не следует применять у пациентов, проходящих иммунотерапию ядами (например, ядом перепончатокрылых). У тех пациентов, которым требуются и ингибиторы АПФ и курс десенсибилизации, необходимо временно прекратить прием ингибиторов АПФ минимум за 2. У пациентов, получающих ингибиторы АПФ, во время проведения афереза ЛПНП с декстрана сульфатом в редких случаях возникали опасные для жизни анафилактоидные реакции, которых можно избежать, если перед проведением каждого сеанса плазмафереза временно прекращать лечение ингибиторами АПФ.
Случаи анафилактоидных реакций отмечались у пациентов, которым проводился диализ мембранами с высокой гидравлической проницаемостью (например, AN 6. АПФ. У этих пациентов следует использовать другой типа диализной мембраны или антигипертензивный препарат другого класса. При нарушении функции печени тиазидные диуретики и тиазидоподобные диуретики могут привести к печеночной энцефалопатии.
В этом случае прием диуретиков необходимо прекратить незамедлительно. При возникновении реакции фотосенсибилизации рекомендуется прекратить лечение, при необходимости повторного приема рекомендуется защитить зоны, подвергающиеся воздействию солнечных лучей или искусственного УФ- освещения. При артериальной гипертензии у некоторых пациентов с нарушением функции почек лечение необходимо прекратить, и возможно возобновить либо в низкой дозе, либо назначая только один из компонентов препарата. Для таких пациентов обычное последующее медицинское наблюдение должно включать частый мониторинг калия и креатинина, после 2 недель лечения, а затем каждые 2 месяца во время периода стабилизации клинического состояния на фоне терапии. Случаи почечной недостаточности наблюдались в основном у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или при состояниях, предрасполагающих к развитию почечной недостаточности, включая стеноз почечной артерии. Препарат не рекомендуется применять в случаях двустороннего стеноза почечных артерий или единственной функционирующей почки.
Существует риск внезапной гипотензии при наличии ранее существовавшего дефицита натрия (в частности, у пациентов со стенозом почечной артерии). Поэтому необходимо проводить систематической контроль за клиническими симптомами водного и электролитного дефицита, которые могут возникнуть в результате диареи или рвоты. У таких пациентов необходимо проводить регулярный мониторинг электролитов в плазме. При выраженной артериальной гипотензии может потребоваться в/в введение физиологического раствора.
Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения. После восстановления ОЦК и АД, лечение препаратом можно начинать снова либо в сниженной дозе, либо применяя только один из компонентов препарата. Комбинация периндоприла и индапамида не предотвращает риска возникновения гипокалиемии, особенно у пациентов с сахарным диабетом или у пациентов с почечной недостаточностью, в связи с чем необходимо проводить регулярный мониторинг уровня калия в плазме. Не следует применять препарат Ко- Пренесса® у пациентов с редкой наследственной непереносимостью галактозы, врожденной недостаточностью лактазы и нарушением всасывания глюкозы- галактозы. При применении ингибиторов АПФ отмечались случаи возникновения сухого кашля, который проходит после прекращения лечения.
Выраженная стимуляция РААС наблюдалась при выраженных нарушениях водного и электролитного балансов (строгая бессолевая диета или длительное лечение диуретиками) у пациентов с изначально низким АД, в случаях стеноза почечной артерии, застойной сердечной недостаточности или цирроза с отеком и асцитом. Поэтому блокирование данной системы ингибиторами АПФ может привести, особенно при первом приеме и в течение первых 2 недель лечения, к внезапному снижению АД и/или увеличению в плазме уровня креатинина, что свидетельствует о функциональной почечной недостаточности. В таких случаях лечение следует начинать с более низкой дозы и с постепенным увеличением. Пациентам с ИБС или недостаточностью мозгового кровообращения лечение необходимо назначать с низкой дозы. У пациентов пожилого возраста перед началом лечения необходимо проверить уровень калия и функцию почек. Начальная доза впоследствии корректируется зависимости от уровня снижения АД, особенно в случаях водного и электролитного дисбаланса, во избежание внезапного развития артериальной гипотензии.
Ингибиторы АПФ могут иметь большее преимущество у пациентов с реноваскулярной гипертензией, которым предстоит реконструктивная операция, или в случаях, когда проведение такой операции невозможно. Ко- Пренесса® 8 мг/2. Ко- Пренесса® 8 мг/2. У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью (IV степени) или пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом (тенденция к спонтанному увеличению уровня калия) лечение следует начинать под врачебным контролем со сниженной начальной дозы, поэтому Ко- Пренесса® 8 мг/2. Лечение бета- адреноблокаторами пациентов с артериальной гипертензией и коронарной недостаточностью прекращать не требуется: ингибитор АПФ можно добавить к бета- адреноблокатору. У пациентов с сахарным диабетом, ранее получавших лечение пероральными гипогликемическими препаратами или инсулином, необходимо тщательно контролировать уровень гликемии, а именно во время первого месяца лечения ингибитором АПФ. Ингибиторы АПФ могут стать причиной артериальной гипотензии при применении анестезирующих средств, особенно когда применяемым анестетиком является препарат с гипотензивным действием, поэтому лечение ингибиторами АПФ длительного действия, такими как периндоприл, следует прекратить, за 1 день до операции.
Ингибиторы АПФ следует применять с осторожностью у пациентов с сужением выносного отдела левого желудочка. В редких случаях ингибиторы АПФ связывают с синдромом холестатической желтухи, прогрессирующей до фульминантного некроза печени иногда с летальным исходом. Механизм данного синдрома не ясен. Пациентам, получающим ингибиторы АПФ, у которых развивается желтуха или выраженные увеличения печеночных ферментов, следует отменить прием ингибиторов АПФ и обеспечить соответствующее последующее медицинское наблюдение.
У некоторых пациентов, получавших лечение ингибиторами АПФ, включая периндоприл, наблюдалось увеличение уровня сывороточного калия. Факторы риска развития гиперкалиемии включают почечную недостаточность, ухудшение функции почек, пожилой возраст (старше 7.
Использование калиевых добавок, калийсберегающих диуретиков или калийсодержащих заменителей соли у пациентов с ухудшенной функцией почек может привести к значительному увеличению сывороточного калия, что может стать причиной серьезных, иногда смертельных аритмий. Перед началом лечения, а затем периодически во время лечения необходим контроль уровня натрия, т. Регулярный контроль натрия необходимо проводить чаще у пожилых пациентов и пациентов с циррозом. Снижение уровня калия с гипокалиемией являются основным риском применения тиазидных диуретиков и тиазидоподобных диуретиков. Необходимо предотвратить риск развития снижения уровня калия (< 3.
Гипокалиемия увеличивает кардиотоксичность сердечных гликозидов и риск аритмии. У пациентов с удлиненным интервалом QT также существует риск снижения уровня калия, независимо от происхождения (врожденный или ятрогенный).
Гипокалиемия, как и брадикардия, является фактором, который благоприятствует началу серьезных нарушений ритма, в частности, трепетания- мерцания, которые могут быть смертельными. Во всех случаях необходим более частый мониторинг уровня калия. Первые измерения уровня калия в плазме следует проводить в течение первой недели после начала лечения.